25小说网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

手术室中,范玉晶的双手微微有些颤抖。

内镜介入手术大出血,这可是最严重的并发症之一!

饶是范玉晶的手术和临床经验丰富,以前也很少遇到过这种病例!

不过,她立刻稳住心神,尽可能保持支气管镜在出血部位快速吸引,保持气道通

畅。

这种时候,是千万不能将支气管镜拔出来的。

因为大出血,不是最致命!

出血导致气道堵塞,造成窒息,这才是最致命的!

……

而在陆晨眼中,患者的生命值在持续下降,而且是三个减号的趋势!

他已经开始行动起来,将患者从仰卧位改为侧卧位。

这种体位,可以保证健侧肺的通气、避免窒息。

范玉晶脸上尽是凝重之色,她双手掌握着支气管镜,不停在吸引血液,想要保持呼吸道的通畅。

但是,仅仅是将血抽吸出来,不解决根本上的问题,这也是不行的!

出血量过多,会导致机体休克,危及生命!

“陆晨,让护士去拿垂体后叶素,然后通知吴主任!再请胸外科、ICU科会诊!”范玉晶立刻下达了医嘱。

此时,陆晨动了!

他先是跑出了手术室,通知了护士,然后立刻返回了手术间。

此刻的范玉晶,已经汗流浃背。

她集中精力,拿着支气管镜在抽吸血液的同时,也在不停试图止住出血。

可是,不管她如何尝试,一切似乎都是徒劳的。

术区渗出的血液,好像一直没有减少过。

……

而此时,陆晨神色一凛,环顾操作间的四周。

手术操作台旁,放置着一个抢救药箱。

他立刻打开抢救药箱,从中拿出了一支去甲肾上腺素。

除此之外,陆晨还在操作间内看到了一个医用的冰箱。

走上前,打开冰箱,他从中拿出了冰盐水(-2℃~-4℃的盐水)。

范玉晶也注意到了陆晨的动作,她眼眸中闪过一丝惊喜和诧异。

“陆晨,你会调配冰盐水和去甲肾上腺素?”

陆晨微微点头,手上的动作一点都不慢。

他拿到了冰盐水,大约有100ml,将在其中加入了去甲肾上腺素4g。

冰盐水降低胃黏膜的温度,去甲肾上腺素强烈的缩血管作用。

两者混合使胃黏膜血管收缩,血流量减少,以达到止血目的。

很快,陆晨就配好了液体。

他拿着注射器,来到范玉晶的身前。

范玉晶立刻会意,接过注射器,将冰盐水以及去甲肾上腺素的混合液,通过支气管镜的孔道注入!

“让患者改变一下侧卧位置!”范玉晶提醒道。

通过改变体位,可以让液体和支气管出血的黏膜充分混合。

陆晨微微点头,帮助患者改变侧卧位置。

……

这时候,一个护士手上拿着一台心电监护仪赶了进来。

走进屋内,她立刻将心电监护仪连接在患者身上,并且给患者测量血压,以及开放静脉通道。

陆晨在一旁也没有闲下来。

他严密监测患者神志、呼吸、心率及血压的变化,注意患者有无紫绀、烦躁不安、大汗淋漓等窒息症状。

一旦出现这些情况,陆晨就准备立即予以气管插管。

……

时间在一分一秒地过去。

陆晨和范玉晶死死盯着操作台屏幕。

一旦冰盐水的药物治疗无效,那么可能就要外科手术治疗!

这对患者的创伤可就大了!

冰盐水不断冲洗着支气管黏膜,然后范玉晶再将其抽出,再注入新鲜的冰盐水。

如此反复,术区中的血液,在肉眼可见的减少。

“再观察半个小时!”

虽然出血停止了,但是此时的范玉晶一点儿都不敢大意。

一旦出血的术区没有完全止住血,之前的情景可能就要再重复一遍。

此时,陆晨看向患者头上的生命值。

三个减号的趋势,不知何时,已经慢慢变成了一个减号。

不停衰减的生命值,也终于止住了下降的趋势。

陆晨心中微微松了一口气。

……

半小时后。

经过了严密观察,患者的状态趋于稳定。

术区不再出血,血压稳定,支气管中的异物也已经被取了出来。

冰盐水和去甲肾上腺素也已经停用了。

这药也不能多用,否则会适得其反,导致支气管黏膜和胃黏膜的损伤,造成出血。

……

对于范玉晶来说,这一次的意外,是她作为支气管镜手术介入医生以来,遇到过为数不多的出血并发症之一。

在术前,范玉晶是完全没有想到过,这个患者会出现这种严重的并发症。

一般来说,气管内肿瘤、金属异物等,导致的大出血比较常见。

像这个患者的病例,出血的风险极低极低!

基本上可以忽略不计!

“太险了!”范玉晶心有余悸地看了眼陆晨。

经过这一次的意外,她开始重新审视自己组里的这个学生。

原来“道听途说”是真的,陆晨的临危不惧给她留下了深刻的印象。

冷静、从容,关键是还有他那扎实的基本功。

如果不是陆晨的配合,这一次的意外,可能没有这么好度过!

……

处理好患者,接下来,便是如何和患者家属沟通了。

手术的意外,有些时候不可避免。

无论术者的技艺多么高超,总会有意想不到的事情发生。

而医生能够做到的,就是在术前和患者以及家属,充分交代好风险。

在术中竭尽所能,避免风险。

在术后严密监测,避免并发症的出现!

……

好在陆晨在术前,曾经多次和患者以及家属进行了沟通。

手术出血的风险,也被写到了病历之中。

范玉晶在术前也重新沟通了一遍,患者和家属对此都能够理解。

不过,范玉晶心中很清楚,这一次是因为她和陆晨及时处理好了。

一旦,支气管的大出血没有止住,或者转为外科手术治疗。

到那时,患者和家属的态度会是如何,那就不得而知了。

“恭喜,获得来自范玉晶的感谢值+5!”

让陆晨感到意外,但好像又在情理之中的是,患者和家属并没有给他任何一点感谢值。

反而是一直对他态度冷漠的带教老师范玉晶,给了他5点感谢值!

25小说网推荐阅读:神医弃女之帝妃倾世超级吞噬系统渣男花式出轨,我转身拼婚亿万总裁盛世宠婚:总裁家养小甜妻离婚后,霸总哭唧唧追妻初之心盛霆烨都市小保安爱你成瘾:偏执霸总的罪妻凌依然萧子期此生不负你情深本宫身边趣多多我的微信通龙宫修罗丹帝初之心盛霆烨极品妖孽至尊乱世逃亡后,我成了开国女帝林知皇符骁九转道经全能玄医林依然小说我在大佬身边尽情撒野三国之鬼神无双余生不过我爱你狼与兄弟最强神医这间霍格沃茨不太正常火爆小神医都市之近身战神我当医生那些年我在东樱有间餐厅四合院:除了我,谁也别想得劲禁欲王爷,宠上瘾!穿越之娱乐香江校草独宠!首席魅少太强势神级透视满级大佬穿成农家女我的老婆是总裁极品小保安年代1960:穿越南锣鼓巷,师座,请低调农门长姐有空间天门神医穿成八零异能女邪医狂妃:帝尊,宠翻天!离婚365次塞外江南战少,一宠到底!记仇编剧,在线整顿娱乐圈黑道逆战,血火天幕御兽:开局觉醒双灵环小妻吻上瘾我老婆是鬼王韩娱之魔女孝渊
25小说网搜藏榜:斗罗大陆4终极斗罗(斗罗大陆IV终极斗罗)变身:武道女帝抗战:我觉醒杀星系统重生皇妃之不争宠武纵八荒我和女神的荒岛生涯重生八零从知青回城开始古玩街直播:你管这叫捡漏?求生综艺爆火后,我成了全民团宠年代:从大山开始仙门弃婿皇上,本宫很会撩校草恋上小丫头狂妻要翻天:沈爷,娶我步步沦陷重生1983,从卖小龙虾开始我一个中介,会点风水很正常吧[穿越]龙小六星际逆袭记女监狱男管教他比火光更耀眼盛少,又又又发狗粮了边种田边炒股,我是村里的首富穿成反派大佬的黑月光是谁劫走了我的初恋弃妃拒承欢本宫娇养的小奶狗被宠野了重生之农女太子妃非黑即白?不,我是商业巨擘!吾家淘妻不好惹爱妃别跑,本王要以身相许神级提示:开局举报行走的五十万手握超市穿年代,糙汉福妻美又飒直播盗墓游戏,呆妹周姐人麻了!舞动娱乐圈身价万亿,校花被我骗光生活费最强少年医圣绝色风华:腹黑召唤师逆天妖妃撩君心凤鸾九霄环佩锁情仇绝世神医开局麒麟肾,吓哭九个绝色娇妻重生从遇到小富婆开始重生七五:王牌娇妻有灵泉重生明星路为动画制作献上美好祝福趁兄弟憨萌,忽悠她做老婆相婿出山你好,我是人间执剑者纨绔江湖:重生公主惹邪王
25小说网最新小说:青梅竹马傲娇大小姐也怕天降啊人在民国,从巡警到最强军阀说好全民争霸,你搞垄断什么意思斩神:我带着花之法典闯世界重生七八,开局被漂亮女知青分手重生70年代,开局接盘美艳娇妻灵气复苏?我能两界交易我能从影视剧中抽取技能!我的魔药过于抽象,人也是我,仙界牛马,刚回蓝星就曝光了不当舔狗后,娇软知青扑入怀偷命者的死亡倒计时谍战:我拿下了军统女长官直播爆红!从舔狗到神豪的逆袭开局合欢系统,不交女友就会死手下全是反骨仔,我成全军大反派不当舔狗,重生后他又拽又飒佛相江湖娱乐:雪藏七年,我的粉丝全长大放纵系神豪,开局包养呆萌女学霸年代:1949从创建友邦开始开局让雷劫开发票,天道绷不住了四合院:淮茹笑夫,谢不嫁之恩反派模拟:开局被挖走至尊帝骨寄宿妈妈的闺蜜家后,阿姨破产了世间无仙?道爷我就是真仙!转生小火龙,被冠军校花契约了阿姨,我的病只有你能治抗战,我有雷达系统娶你不愿意,娶你姐你又不乐意!我叫张凡,只有亿点点实力从赌石开始重生道长出精神病院,禁欲女财阀沦陷都市之极限狂兵山村小神医真快活重生68,迫不得已下个乡上辈子苦够了,再也不当假少爷了重生1982:从相亲林黛玉开始亮剑从机枪手开始我睡梦中穿越了被陷害入狱,归来时,我已无敌一级一个新天赋,这个召唤太猛了四合院:穿越火热年代的开挂人生NBA:我的系统全是单选题病娇女帝:找到你了我的太傅大人穿书:从哄病娇反派开始穿越者求我代购,香烟换神功娱乐:这个明星正的发邪妻子不愿意给我生孩子却给情人生觉醒禁忌红伞,请叫我冥帝大人!