25小说网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

抢救还得继续,但钱爱武已经没有了醒过来的机会。她的儿子拒绝使用ECMO,而ICU的医生们除了持续进行生命体征维持以外,只能把希望寄托在溶栓治疗上。当然,大家心里都清楚,现在上溶栓的意义也不大。在吸纯氧的情况下患者还有这么严重的低血氧,那堵塞的绝对不是随便哪根动脉——被堵塞的应该是肺动脉。而能够堵塞住肺动脉的血栓,溶栓治疗的效果都不会太好。DIC的治疗和肺栓塞的治疗本身就有些冲突,在这种情况下,最安全的其实还是ECMO。

但抢救的措施对患者来说安不安全这种事情,让医生们来选是没有用的。

“他不光拒绝ECMO,同时还拒绝了其他抢救。”孙立恩正看着ICU的医生们为钱爱武注射肝素和溶栓药物,曹医生再次传来了糟糕的消息。“所有的抢救都得停止。”

“搞什么东西啊这个人?”孙立恩还没说话,一旁的ICU医生们先不满了起来,“肝素都推了一半了让我们停?”

孙立恩也有些火大,“他什么意思?”,他看向一脸无奈的曹严华医生,“他这不让那不让的,之前怎么还能同意患者手术?”

曹严华一脸无奈,“我哪儿知道之前是怎么回事啊?你问问看之前的医生嘛。”

孙立恩躲到ICU的医生办公室里,带着一丝莫名其妙的怒意给冯楚洁打了电话,“冯医生,钱爱武之前的手术是哪个家属给签的字?”

“是她女儿。”冯楚洁好像突然明白了什么,“她入院前给她女儿做了授权,治疗的意愿是非常坚决的,支付能力上也再三跟我们保证过没有问题。”

“马上给她打电话,我要给钱爱武上ECMO。”孙立恩扔下一句话,转头就冲出了办公室。

出事了,而且出的还是大事。孙立恩自己头上的汗止不住的往下落着,他全力跑到了钱爱武身边,对着一旁的医护人员喊道,“马上把ECMO推过来,准备给她接管!”

“啊?”ICU的医生们生动形象的表演了一下“一脸懵逼”的模样。不过多亏了ICU的工作性质,他们和急诊科医生一样,总是习惯先行动起来。一脸问号并不能阻碍他们用最快的速度推来了ECMO机和预先包装好的管材。和ECMO一起抵达钱爱武床旁的,还有一台用于引导股静脉和股动脉穿刺置管的B超机。

在等待ECMO机和专业团队抵达的两分钟里,孙立恩接到了冯楚洁发过来的微信。在微信中,冯楚洁在微信里写道,患者的女儿同意对钱爱武进行ECMO生命体征支持,并且已经将电话通话进行了录音保存。而对方也很配合的表示,会马上到四院来补上相应的授权签字。

“所以到底是个什么情况?这个管能不能插?”在撕开管道前,ICU的医生们最后一次向孙立恩确认道,“这管子撕开了可就是大几千块钱出去了!”

“患者家属意见不统一,女儿坚决要救,儿子坚决不同意——他还打算告咱们有医疗过失。”孙立恩用最简略的语言说明了一下经过,“不过一开始患者入院签字的就是它女儿——所以放心插管,不会有问题的!”

ICU的医生们互相对视了一眼,“这样吧,我们现在开始准备,距离管道接入血管大概五分钟的时间,孙医生你最好还是问一下上级。”

ECMO小组的医生也帮腔道,“是啊孙医生,家属意见不统一,后面的麻烦会很大。你还是问问院办或者院长的意见吧?”

“之前曾经有个医院也这么干过,家属意见不统一。”ICU的值班医生小心提醒道,“后来那家医院被告了,法院判医院要承担40%的责任。ICU治疗费和ECMO的开机费用可不是个小数目,孙医生你还是问问清楚比较好。”

ICU的意见很简单,几千块的血液管道费用当然昂贵,但拆了不用,那也就是从工资里扣钱而已。但要是在家属意见不统一的情况下,使用ECMO进行抢救,这个40%的责任那就得孙立恩来担。

而作为还没考到执医证的规范化住院医师培养计划生,孙立恩自己肯定是担不住这个责任的。要么四院和他一起沦为非法行医的被告,要么找个上级医生和孙立恩一起来承担医疗事故——上级医生的责任比孙立恩还要重一点,因为他没能对孙立恩进行监督指导。

ECMO属于有创抢救,在未经所有家属同意的前提下进行插管,这风险实在是太大了。

“这……”孙立恩傻了眼,他可从来没想过自己居然还能面对这种类型的困境。作为一个经常面临这种决策的急诊科医生,孙立恩一向自诩见多识广。毕竟在日常工作中,急诊科遇到的合规性问题和法律问题可一点都不少。

但是人的想象和个人经历总是有限的,而生活却像是一个最恶劣的熊孩子,他总能在你意想不到的地方迅速跳出来,然后往你脸上抹一大坨屎。并且在你反应过来之前,带着一股臭不可闻的屎味以及一叠声的“你来打我呀”飘然而去。

总而言之,这种体验对精神的打击是实在是太大。在愤怒的抓住这个小兔崽子并将其屁股打到开花之前,谁都得先愣个一阵子,并且在心里默默念叨几句“卧槽”之后才会有动作。

孙立恩叹了口气暗自嘟囔了几句“卧槽”,同时抓紧时间跑到办公室里去给柳平川打电话,等待电话接通的十几秒里,孙立恩不知怎么的心头突然涌起一阵无力。

当个医生,真的好难。

·

·

·

“这个法律风险我们担着,宋院长花了那么多钱雇来的律师也不是吃干饭的。”柳平川的决定仿佛是被抹了一脸屎后孙立恩看到的一个水龙头一样珍贵。他在电话那头认真道,“以前是周军当你的上级,后来老刘当你的上级。现在你要去诊断中心了,那就只能我当你上级。我对你有信心。”

柳平川是宋文钦点的诊断中心分管副院长,这种事情绝对不可能绕过他的监管。更何况上司提下级扛事儿已经成了四院的光荣传统,就和扒皮抽筋一样逐渐成为了这里工作的医生生命中的一部分。更何况孙立恩这次也不是胡搞,在家属意见相互冲突的条件下,医生理应根据自己的职业要求救死扶伤,而不是因为某个曾经的判例而束手束脚。

柳平川只是个有些学术成就的医生,但他始终认为,在生命面前,其他的一切都不那么重要。至少在他的权力范围内,柳平川绝不允许自己麾下的医生因为某个明显不合适的判例而放弃抢救生命的机会。

这也是他和宋文一直合作良好的主要原因。

“知道了,我这就让他们插管。”孙立恩松了一口气。他一开始还真有些担心柳平川会反对置管抢救。毕竟这种行为确实会给医院带来风险。柳平川就算阻止他继续抢救下去,也完全情有可原。

“我让律师和保安尽快到ICU门口待命,如果他们要闹事,那就赶紧躲开点。不要和他们发生任何肢体或者语言冲突。”柳院长想了想继续补充道,“还有,你跟小曹说一声,让他晚上回家来吃饭。”

25小说网推荐阅读:四合院:我何雨柱,誓不做吸血包四合院:农场主的美好生活四合院:这个住户恐怖如斯九龙至尊四合院:开局奖励神级厨艺重生1983:从夺回家产开始手握购物app:年代女配赢麻了穿成灾星小村姑,把全村都带歪了卷飞全家后我躺平了四合院:从返还技能开始美妇村情一天一个补偿包,反手打爆商业圈猛男诞生记四合院:开局拒绝一大爷换房婚礼现场,我和全家断绝关系!重生皇妃之不争宠武纵八荒我一个中介,会点风水很正常吧荒野求生之我的运气有亿点好山村最强小农民四合院:老子农场在国外重生1960,带着亿万食品仓库身为天庭牛马,我在人间惩恶扬善四合院:傻兄傻弟邢先生的冷面女友下乡知青:直接跟全家断绝关系赤胆特工四合院:我找傻柱报仇,全院慌了最强战神四合院:一人纵横万古神帝穿越古代:悍妇当家每月一首成名曲,打爆娱乐圈四合院:刚得系统,贾家逼我接济狼人杀,神明之上俯瞰人性无敌升级王年代:随身农场被曝光了80年代剽悍土着女开局当替身,真千金在豪门杀疯了大佬媳妇甜又野救命!大佬她又开始反向许愿了!神魂丹帝人家采蘑菇,你采百年野山参全职中医万界交易,破产小老板的崛起之路邪御天娇携带亿万物资穿越七零四合院:我在四合院看我火爆全网四合院:这一家子惹不起年代1960:穿越南锣鼓巷,
25小说网搜藏榜:斗罗大陆4终极斗罗(斗罗大陆IV终极斗罗)变身:武道女帝抗战:我觉醒杀星系统重生皇妃之不争宠武纵八荒我和女神的荒岛生涯重生八零从知青回城开始古玩街直播:你管这叫捡漏?求生综艺爆火后,我成了全民团宠年代:从大山开始仙门弃婿皇上,本宫很会撩校草恋上小丫头狂妻要翻天:沈爷,娶我步步沦陷重生1983,从卖小龙虾开始我一个中介,会点风水很正常吧[穿越]龙小六星际逆袭记女监狱男管教他比火光更耀眼盛少,又又又发狗粮了边种田边炒股,我是村里的首富穿成反派大佬的黑月光是谁劫走了我的初恋弃妃拒承欢本宫娇养的小奶狗被宠野了重生之农女太子妃非黑即白?不,我是商业巨擘!吾家淘妻不好惹爱妃别跑,本王要以身相许神级提示:开局举报行走的五十万手握超市穿年代,糙汉福妻美又飒直播盗墓游戏,呆妹周姐人麻了!舞动娱乐圈身价万亿,校花被我骗光生活费最强少年医圣绝色风华:腹黑召唤师逆天妖妃撩君心凤鸾九霄环佩锁情仇绝世神医开局麒麟肾,吓哭九个绝色娇妻重生从遇到小富婆开始重生七五:王牌娇妻有灵泉重生明星路为动画制作献上美好祝福趁兄弟憨萌,忽悠她做老婆相婿出山你好,我是人间执剑者纨绔江湖:重生公主惹邪王
25小说网最新小说:可能性异世总裁的贴身守护异术通天路表白被拒,我觉醒了系统!达到好感度就能OO的游戏?!千秋愚戏因果折叠权力巅峰:从一等功开始平步青云继承家业后,我成顶流高中三年,遍地传诵我的真名王书时光之外的约定恶女收容所难头心里住了个曹贼,修佛也没用四合院:贾东旭的逆袭都市潜龙赘婿风云怦然心动全民:抽取职阶,我成为了枪兵!都市异能:笑闹幻星城重生,他逆天改命高冷女总裁追夫火葬场开局捡漏天价帝王绿,冰山总裁为我倾倒山野之最牛村长替人送情书,竟被校花缠上了辐射!辐射!都市仙尊之龙凤玉佩股市传奇之异能,我有涨停板系统铁血长缨之丧尸压境空间大盗仙人生活在都市修仙之都市重生惊天改生一穿就成了军中御姐药王山下守山人抗战:人称侄帅,我来主宰黄埔系被迫给美女总裁当保镖忘忧酒馆:老板娘别打了重生1990,开局被捉奸在床重生80:摸鱼捉虾,我带全家吃肉消费通胀万倍,白月光女神爱意狂涌全民领主我能让万物进化1977,重回和堂弟换亲前科技革命,从1984开始癌症晚期,总裁妻子疯狂报复我人在高中,离婚逆袭系统什么鬼?通冥神医全职御兽:我的灵宠全是大佬年代:窝在深山打猎,我把妻女宠上天!重生83:从赶山开始发家致富