25小说网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

不管风团所代表的过敏反应是不是万古霉素导致的,钱爱武的症状和传统概念里的“抗生素过敏”都挨不上边。就孙立恩所知,抗生素过敏一般都发生的非常迅速,而且结果相当严重,甚至可能出现诸如喉头水肿、休克、甚至心脏骤停等致命反应。

在宁远医学院附属医院急诊实习期间,孙立恩曾经见过一起严重的过敏病例。患者是一个年轻的母亲,孩子只有一岁半。她是被一辆公交车紧急送到医院来的。

只有一岁半的小朋友因为发烧而被抱到了附近的儿童医院就诊,医生在皮试确认小朋友对青霉素并不过敏后,按照每公斤五万单位的水平为他输注了五十万单位的青霉素,以对抗上呼吸道感染症状。在输液结束后,年轻的妈妈抱着孩子上了公交车,准备回家。

一岁半的小朋友还不具备完善的排泄忍耐能力。他和同龄的小朋友一样,在车上觉得有些尿意,于是在公交车上就顺利的尿了出来。然而不幸的是,他的纸尿裤有些松,尿液就这么淋在了妈妈的手背上。

而这个年轻的妈妈,对青霉素过敏。

几十秒后,车上的乘客们惊恐的发现,一个抱着孩子的母亲软倒在车厢地面上,双眼紧闭,面色青紫。

公交车司机临危不乱,在确定车上有人突发疾病之后,直接一甩方向盘,开着双闪就往最近的医院飙了出去。两分钟后,这辆公交车按着喇叭停在了附属医院的急诊通道上。听见动静赶来的医生护士们马上发现了那个躺在地上的年轻母亲。

喉头水肿的情况下,为了尽快拯救她的生命,医生们马上为她进行了气管切开术,并且开始了胸外按压。在判断出她可能是严重过敏后,为她注射了肾上腺素。而孙立恩则在一旁全程见习了这场抢救——最后在家属谈话的时候,医生们才意识到她的过敏来源可能是青霉素,而青霉素的来源……则是她儿子的尿液。

药物过敏是会要命的。孙立恩结结实实的记住了这一点,并且第一次意识到抗生素所导致的过敏剂量可能有多低。这个习惯也一直带到了他后面的工作中,一旦患者出现了过敏反应,孙立恩的第一举措一定是停掉用药,然后重新评估患者情况。

但……药物能导致延迟性过敏么?这一点孙立恩实在是摸不准,他只知道有些食物摄入可能会导致延迟性过敏,但药物,尤其是静脉输注的抗生素应该不具备迟发性过敏的可能吧?

“万古霉素我不确定,不过其他药物确实有这种情况发生的报告。”韩文平在听完了孙立恩的询问后思考了片刻,“你既然还有功夫打电话,那患者的过敏情况应该还不是很严重对吧?”

“目前的患者症状是有风团,还不能确认就一定是万古霉素导致的药物过敏。”孙立恩道,“情况还算可以控制,只是痒而已——她的风团范围也不算太大。”

“我现在就过去,万古霉素还在用么?如果在用的话,马上停掉。”韩文平马上做出了决定,“我带人去看看。”

·

·

·

韩文平带着两个药师一路小跑赶到了诊断中心,闷热的夏夜中,三个人都跑出了一头大汗。韩主任身上的黑色衬衫在这么一段路上就已经跑的快湿透了,另外两名临床药师的状况就更惨一点——胖一点的那个药师就连背后的白大褂都被汗水沁湿了。

“怎么样?人还醒着吧?”韩文平跑到了诊断中心之后连汗都顾不上擦,直截了当的问道,“风团有没有延伸到脖子附近?”

“没有。”孙立恩摇了摇头,他看到韩文平手里捏着整整两盒肾上腺素,不由的也紧张了起来,“我们这里还有十几盒肾上腺素呢……不够用么?”

“我就是顺手拿了两盒。”韩文平瞥了一眼孙立恩,“想啥呢?还十几盒一起用,你想让她心脏炸成碎片?”

“那就好。”孙立恩松了口气,“韩主任,您去看看病人?”

“嗯。”韩文平点了点头,一指门外,“你带路。”

专业人士就是专业人士。韩文平连气都还没喘匀,首先就想着去看病人的情况。而另外两个临床药师则很熟练的从口袋里掏出纸笔,并且划开手机准备拍照记录。

“万古霉素虽然没有迟发性过敏的报道,但是有过迟发性红人综合征的报道。”韩文平一边走着一边尽快为孙立恩普及着知识,“红人综合征你听说过吧?这是一种严重过敏反应,患者的脸部和颈部,甚至整个躯干上不都会出现大片的红斑。”

“韩主任,这个患者不是红斑,是风团。”孙立恩纠正道,“所以应该不是……红人综合征吧?”

韩文平摇了摇头,“第一例万古霉素过敏报告的时候可没提过红人综合征和红斑的事儿——当时的主要症状描述是全身瘙痒、荨麻疹、胸痛和血管性虚脱。后来的报道中也有低血压、发烧、头疼等一系列症状。”

孙立恩加快了脚步,“也就是说……不能排除?”

“确实没法排除,要排除也得先停掉万古霉素,然后看患者的反应才行。”韩文平跟着一起加快了步伐,“首先先停药,你开了氯雷他定吧?那玩意的效果不够强,至少要上到盐酸异丙嗪注射液和地塞米松抗过敏。然后再监控她的生命体征。如果有其他症状,那就得加西替利嗪了。”

韩文平跟着孙立恩走到了病房里,护士长钟钰正在替钱爱武的后背上涂抹着炉甘石洗剂。眼见四个大男人闯了进来,顿时横眉倒数,直接开口呵斥道,“怎么进屋之前连敲门都不会了?进入女患病房之前一定要敲门的规定忘了?”

韩文平瞥了孙立恩一眼,然后很果断的往门外退去,一边后退一边道歉,“不好意思,我以为孙医生已经提前说过了……”

“小韩?”躺在床上忍耐奇痒的钱爱武忽然抬起头,扭动身体努力往韩文平的方向看去,“你是小韩么?”

“钱大姐?”韩文平瞪大了眼睛,仔细辨认了一下那张抬起来的脸后震惊道,“怎么是你?”

25小说网推荐阅读:四合院:我何雨柱,誓不做吸血包四合院:农场主的美好生活四合院:这个住户恐怖如斯九龙至尊四合院:开局奖励神级厨艺重生1983:从夺回家产开始手握购物app:年代女配赢麻了穿成灾星小村姑,把全村都带歪了卷飞全家后我躺平了四合院:从返还技能开始美妇村情一天一个补偿包,反手打爆商业圈猛男诞生记四合院:开局拒绝一大爷换房婚礼现场,我和全家断绝关系!重生皇妃之不争宠武纵八荒我一个中介,会点风水很正常吧荒野求生之我的运气有亿点好山村最强小农民四合院:老子农场在国外重生1960,带着亿万食品仓库四合院:傻兄傻弟邢先生的冷面女友下乡知青:直接跟全家断绝关系赤胆特工四合院:我找傻柱报仇,全院慌了最强战神四合院:一人纵横万古神帝穿越古代:悍妇当家每月一首成名曲,打爆娱乐圈四合院:刚得系统,贾家逼我接济无敌升级王年代:随身农场被曝光了80年代剽悍土着女开局当替身,真千金在豪门杀疯了大佬媳妇甜又野救命!大佬她又开始反向许愿了!神魂丹帝人家采蘑菇,你采百年野山参全职中医万界交易,破产小老板的崛起之路邪御天娇携带亿万物资穿越七零四合院:我在四合院看我火爆全网四合院:这一家子惹不起年代1960:穿越南锣鼓巷,四合院:我真不想收拾你们60年代,饥荒年,赶山挖百年参
25小说网搜藏榜:斗罗大陆4终极斗罗(斗罗大陆IV终极斗罗)重生皇妃之不争宠武纵八荒我和女神的荒岛生涯重生八零从知青回城开始古玩街直播:你管这叫捡漏?求生综艺爆火后,我成了全民团宠年代:从大山开始仙门弃婿皇上,本宫很会撩校草恋上小丫头狂妻要翻天:沈爷,娶我步步沦陷重生1983,从卖小龙虾开始我一个中介,会点风水很正常吧[穿越]龙小六星际逆袭记女监狱男管教他比火光更耀眼盛少,又又又发狗粮了穿成反派大佬的黑月光是谁劫走了我的初恋弃妃拒承欢本宫娇养的小奶狗被宠野了重生之农女太子妃吾家淘妻不好惹爱妃别跑,本王要以身相许神级提示:开局举报行走的五十万手握超市穿年代,糙汉福妻美又飒直播盗墓游戏,呆妹周姐人麻了!舞动娱乐圈身价万亿,校花被我骗光生活费最强少年医圣绝色风华:腹黑召唤师逆天妖妃撩君心凤鸾九霄环佩锁情仇绝世神医重生七五:王牌娇妻有灵泉重生明星路为动画制作献上美好祝福相婿出山你好,我是人间执剑者纨绔江湖:重生公主惹邪王霸道凌少的小妻子柯南之迪路兽有话要说叶君临李子染大结局2香江1979,我是光影大玩家神医毒妃不好惹云若月红楼之宠妃都市玄门医王
25小说网最新小说:穿越异界,我在高考写出滕王阁序重生1996,从北电开始女神系统:我也是被迫当海王重生后我独宠清纯少女,校花慌了重生斩神:阿赖耶是我姐团播神豪,从加入面包大军开始疯了吧!谁家明星塌房后更火了啊富二代重生创业,那咋了?我的校卡有点强欢迎来到,极乐园开挖掘机累?我光奖金就有十个亿气荡山河官道之医官亨通拿我爆金币?我提退婚你哭什么穿越1980:那年我救女知青无名之都市仙尊刚穿越到修仙界,又死回地球了?重启2006,低调不了一点闪婚姐姐太惊艳,我神魂颠倒青涩有悔灵魂空间春风十里不如你娇颜都市,末世,异界,我乐疯了厨霸天下给毛料开窗,没有人比我更专业追梦的陈一我,骷髅君王,居然被诅咒了!滨湖之家重生之叶氏帝国未婚妻陷害我后,追悔莫及强制爱穿越炒股之收割美帝天眼鉴宝:我的传奇鉴宝人生我的重生,是老天对我的补偿!爱如繁花放手飞翔万古混沌至尊月皇高冷校花竟是我的软萌小女友?都市软饭:八个顶尖女神疯狂倒贴御兽:看着图鉴养御兽官场智斗仕途巅峰:从女书记的秘书开始重生离婚之日:我的计划震撼全球都断绝关系了还求我回家做什么重生之美女太多了,怎么办卡牌:我不是弃神都市太子爷成了天命大反派开局背靠蓝星?一拳一戟镇万族重生:从教父到美利坚话事人囚笼里的休者诡异降临:这个人类超级有钱!