方建宇纳闷的朝陈方和另一名助手看了一眼。
张易则赶紧示意他俩别再笑了。
正做手术呢。
收到张易的眼神,陈方和另一名助手还真就渐渐的止住了笑意。
哈哈!
不过还是好好笑啊!
这个方建宇不会以为张易需要他来教吧……
说实话,这人的操作刚才陈方也仔细看了,是厉害,但感觉还是没张易厉害。
而且听方建宇这说教的语气……
他难不成还想让张易当他助理啊?
哈哈哈……
笑死啦~!
人家张易可是接连拒绝了华西和协和的人呐!
俩院长给三十万年薪都不去呢,还想让张易给你当助手??
哈哈~想太多了哦方主任~!
方建宇倒是没往太深刻的方面想。
他以为这俩人在这笑是因为自己刚才说错了,所以还特意问了问:
“怎么?我刚才有说错吗?”
张易连忙替他们解释道:
“没什么,他们就是觉得你说的太对了,一时高兴所以才笑了两声。咱们赶紧接着手术吧?”
张易岔开话题。
方建宇想着先做手术为主,所以也就将这事给放下。
修剪好股骨,处理好髋臼,接下来就是打磨髋臼床。
操作的同时,方建宇又忍不住指导起来。
他觉得自己毕竟是从魔都大医院过来做手术的嘛。
又有心想让张易当自己助理,一边讲解的同时,也就顺带教教其他医生了。
“大家注意啊,人工髋臼最多不能超过自身髋臼床的0.5cm,并且还要留出充填骨水泥的空间。”
方建宇一边说张易这边就很合时宜的给递上了髋臼锉。
呲!
呲!
呲!
髋臼锉打磨髋臼床的同时,方建宇又接着道:
“用髋臼锉时要注意方向,外倾40°-50°,内倾10°-15°,这样才方便人工髋臼的安置。
还有啊,注意髋臼外缘顶部的骨质不能去除太多,这样才能保持术后人工髋臼的稳定。
髋臼的内壁比较薄,锉的时候注意不要穿透,对骨质疏松病人尤其需要注意,明白了吗张易?”
张易笑着点了点头:
“呵呵,明白了方主任。”
方建宇满意的看了眼张易,嗯~孺子可教也~
打磨完成后开始安放人工髋臼。
韩栋梁换了一副干净的手套,用来混合骨水泥。
骨水泥是一种骨粘固剂。
主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,因为外观和建筑装修用的白水泥很像,所以得名骨水泥。
在安置人工髋臼的同时,要先调和骨水泥。
等骨水泥不粘手了再将其填充在打磨干净的髋臼上。
然后立即放上准备好的人工髋臼,再加压固定,使之与臼床紧密均匀贴附。
说直白点就有点像是粘上去那种。
再用调位器调整人工髋臼的位置,外倾45°和前倾10°~15°位。
持续加压后,直到粘固剂固化后才能把加压器取下来。
这一步骤说起来倒是挺简单。
但做起来真得要点经验。
调位、加压任何一个步骤失误了,甚至中间还有血色液体从骨水泥与臼帽间溢出,说明固定也不会好,也要取出来重新安放。
就比如现在。
众人视线中,这骨水泥还没完全凝固呢。
居然开始变色了??
“这……这里面是不是出现血水了?”陈方问道。
方建宇脸上闪过一丝尴尬道:
“额……有血水就不行,先撤了再重来一次。”
有血水那就只能重来。
还要重来??
张易连忙抬头看了眼时间,这会距离手术开始已经一个半小时了。
再照着方建宇这么耽误下去,这手术还得两小时才能完成。
他晚上还得再去一趟肾内科呢。
想想还是算了,得赶紧结束手术下班呢吧。
就在方建宇准备重新来一遍的时候,张易接过了韩栋梁手里的骨水泥说道:
“韩主任,我来吧。”
韩栋梁看了方建宇一眼后点点头。
方建宇一脸诧异的道:
“唉,张易你会吗?虽然你的操作看着倒是非常熟练,可是你还是个……”
说着说着,方建宇就闭嘴了。
因为!!
他被张易的操作给惊的闭嘴了!!
填充、安放人工髋臼,调位加压,刮除因加压而溢出来的骨水泥。
一套操作行云流水!
张易甚至都不需要助手!!
自己一个人就搞定了!
哎哟卧槽!
方建宇傻眼了??
这尼玛只是个规培生??
他不信!
他应该是带错了谁的工作牌吧?!
要不然就应该是跟自己一样,年纪轻轻就能考上副主任职称的高精尖!
五分钟后,粘固剂固化,并且没有出现变色和血水。
就连调整的位置都非常完美!
接下来安置人工股骨头。
将患者股骨抬高,把人工股骨柄的基座对准骨髓腔。
然后拿个锤子来开始砸,把人工股骨砸进去。
就跟敲钉子一样。
一点一点把人工股骨基座敲进骨髓腔里。
敲得时候不能敲的太用力,以免把下面的骨头敲穿了。
要一点点使劲,顺着骨髓腔的缝隙往下敲。
人工股骨头的位置必须调整在130°-140°轻度外翻和前倾15°位。
将股骨的假体柄锤击到一定深度,就可以将人工股骨头和人工髋关节合位。
然后缝合,缝合时也要注意髋关节周围组织的张力。
不宜太紧也不宜太松,太紧容易磨损髋臼,太松又不稳,也容易损毁髋臼。
所以缝合这方面也是个技术活。
手术室里,从张易开始接管手术后整个手术室便鸦雀无声!
他们哪里是在当助手啊。
他们这是在这看操作教材来了!
就包括方建宇此时内心也是大为震撼。
这人是规培生??
不,他现在不觉得他是规培生了。
他的工作牌上又有规培生又有主任助理……
之前他还觉得规培生才是主要职位。
现在……
他觉得主任助理可能才是他的主要职位!
就这一点都不带失误的操作,还有这封神一般的缝合操作!
方建宇瞬间有一种无地自容的感觉!
好家伙~
刚才他还想让人家当自己助理呢??
就这技术?
人家恐怕根本不愿意当自己助理呢!
不过,他等会倒是可以挖一挖人,这种人才呆在这里有点屈才了呀!
去他们瑞金多好啊?
随着二十厘米长的的伤口缝合结束。
张易抬头看了眼时间,六点零一分。
噢耶~卡点下班成功~!