25小说网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!
25小说网 >  医者无眠 >   第101章 掌控

“吴老师,患者血压忽然下降。”任海涛赶紧汇报情况。

“嗯,没事。”吴冕依旧稳稳的做着血管吻合,一点改变都没有,仿佛监护仪的报警根本不存在一般。

“……”任海涛和手术室里一众人都怔住了。

血压下降,意味着患者的机体情况出现特殊改变,怎么一句没事就过去了?

“血压多少了?”吴冕没抬头,而是轻声问道。

“血压7040mmHg,心率108次分,共输入晶体液1220ml,胶体530ml。”任海涛马上汇报情况。

“静推去甲肾上腺素20ug。”吴冕一边有条不紊的做着手术,一边说道。

去甲肾上腺素20ug推进去,过了20秒,血压依旧没有升高,任海涛马上汇报情况,而没有擅自做主。

“静注去甲肾上腺素50ug后持续微量泵泵入,查一个血气。”

看吴冕不慌不忙的做着显微吻合,对监护仪的报警声置若罔闻,任海涛等人都有些恍惚。

麻醉科徐主任小声问道,“吴老师,要不咱们把手术先暂停一下?”

这是一个中规中矩的良心建议。

“不用,没事。”吴冕回答道,“手术创伤,导致血痂下的毒素渗入血液,出现感染中毒性休克而已。”

感染……

重度……

休克……

还而已?

徐主任听到吴冕的话后,下巴差点没掉喽。都感染中毒休克了,吴老师怎么就不着急呢!

要是换个人,徐主任肯定上去一脚把他踹到一边去。

不过看吴冕满满自信,他也没再质疑,而是站在一边看着任海涛忙乎。

“pH7.35,PaO2497mmHg(FiO2100%),PaCO247mmHg,Hct28%,HGB95gL,Lac2.6mmolL。”

任海涛汇报血气分析数值。

“联合泵注去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴酚丁胺。”

“静脉给予氢化可的松100mg。”

“快速输注羟乙基淀粉1000ml,悬浮红细胞,新鲜冰冻血浆。”

吴冕说道。

要是往常,手术室里监护仪发出尖锐的报警声,所有人必然会如临大敌,先找到血压下降的原因,解决问题再行手术。

可是吴冕吴老师镇定自若的情绪,让所有人都不知所措,只是按照他的医嘱迅速执行。

14′12″后,高压回到90毫米汞柱以上,警报声解除。

这种情况吴冕早已经预料到,当然不是百分之百会发生的情况。在吴冕的猜测中,出现感染中毒性休克的可能只占18%的可能性,但没有出现其他更罕见的情况,吴冕也没什么不满意的。

来到医大二院的这短时间,吴冕一直在看护白大林。与此同时,他初步摸清楚自己发生了什么样的变化。

超忆症还存在,但自己像是被升级的超级计算机一样,处理起超忆症不断闪回的记忆,游刃有余。

而且当头不再疼痛,没有困扰之后,吴冕发现了一个好处。

自己可以根据术前的各种客观检查数据、根据自己扎实的临床基本知识来推测可能会出现的各种病情变化。

推测病情变化,这是临床基本功。吴冕现在能做到的,是已经把各种变化数据化,概率多少不是靠蒙,而是一个真真切切的可能性。

像是白大林的情况,吴冕早就有了抢救、治疗的预案。只是中毒感染性休克,快速补充液体,给点抢救用药就行。

没有慌乱、没有意外,一切都在掌握之中,这种感觉让吴冕有一种超然于物外的感觉。

这就是所谓的掌控,不是掌控欲,而是真真切切的对手术、对疾病治疗的掌控。宛如神祗一般掌控着手术台上的一切,最大可能避免出现任何意外。

白大林的血压慢慢恢复正常,吴冕手术已经做了一半。

剩下的就是简单重复性工作,李主任很认真的从头看了一遍,依旧没看懂吴冕手术的手法。

有些事情是要靠天赋的,这点李主任知道。天赋不够,也没办法不是。

接下来没什么波澜,吴冕和楚知希配合默契,也不见两人交流,但从来没有发生谁等谁的情况。

基本取下一块皮肤,就移植一块皮肤,时间严丝合缝,没有一点误差。

58分钟后,最后一块皮肤移植完毕,伤处用庆大霉素纱布覆盖后,上面又盖了凡士林纱布,厚厚的包扎上。

吴冕活动了一下颈椎,椎体相互摩擦,发出咯吱咯吱的响声。

手术做的很好,他有些开心。白大林的问题解决,烧伤肯定没事。术后这货要是对疤痕不满意,自己还可以给他做整容手术。

不过一老爷们,做什么整容,那都是男人的勋章。

“吴老师,回去有什么特殊的么?”李主任问道。

“没有。”吴冕说道,“不用去重症,回烧伤病房就行。我再看一天,以后换药什么的就麻烦您了。”

“吴老师您太客气。”李主任有一肚子的话想问,却又不知道从何问起。

而且还有一台胸科的手术,还是等吃饭的时候再说吧。

吴冕没有大意,那面接下一台患者,他先出手术室,把手术情况和自家老爷子与白大林的家属讲了一遍,然后亲自送白大林回去。

第二台,吴冕只用了22分钟就完成手术。

胸腔镜下肺小结节切除手术本身没什么难度,唯一的问题在于术者对影像学检查与解剖结构之间关联的熟悉程度。

小结节不像是巨大肿瘤,肉眼可见。

而手术需要单肺通气,术侧的肺脏是瘪的。考验的是术者能不能准确找到肺小结节所在的位置,至于切除,哪怕是一名普通的胸外科医生都可以很好的完成。

切下来肺组织后,吴冕让方金水主任冲洗、关胸,自己则用纱布垫着,解剖肺组织,亲眼看到小结节。

想准确的找到2个5mm左右的小结节,难度可想而知。但吴冕手里的手术刀就像是做过不知道多少遍手术一样,一刀下去就是小结节。

小结节内部已经出现肿瘤样改变,这都在预料之中。但没有转移,做完手术后从某种角度来讲,患者可以说是痊愈了。

两台手术完成,时间还不到中午11点。

吴冕蹲在烧伤科看护白大林,直到麻醉完全苏醒,和白大林聊了几句,这才去吃饭。

25小说网推荐阅读:四合院:我何雨柱,誓不做吸血包四合院:农场主的美好生活四合院:这个住户恐怖如斯九龙至尊四合院:开局奖励神级厨艺重生1983:从夺回家产开始手握购物app:年代女配赢麻了穿成灾星小村姑,把全村都带歪了卷飞全家后我躺平了四合院:从返还技能开始美妇村情一天一个补偿包,反手打爆商业圈猛男诞生记四合院:开局拒绝一大爷换房婚礼现场,我和全家断绝关系!重生皇妃之不争宠武纵八荒我一个中介,会点风水很正常吧荒野求生之我的运气有亿点好山村最强小农民四合院:老子农场在国外重生1960,带着亿万食品仓库身为天庭牛马,我在人间惩恶扬善四合院:傻兄傻弟邢先生的冷面女友下乡知青:直接跟全家断绝关系赤胆特工四合院:我找傻柱报仇,全院慌了最强战神四合院:一人纵横万古神帝穿越古代:悍妇当家每月一首成名曲,打爆娱乐圈四合院:刚得系统,贾家逼我接济狼人杀,神明之上俯瞰人性无敌升级王年代:随身农场被曝光了80年代剽悍土着女开局当替身,真千金在豪门杀疯了大佬媳妇甜又野救命!大佬她又开始反向许愿了!神魂丹帝人家采蘑菇,你采百年野山参全职中医万界交易,破产小老板的崛起之路邪御天娇携带亿万物资穿越七零四合院:我在四合院看我火爆全网四合院:这一家子惹不起年代1960:穿越南锣鼓巷,
25小说网搜藏榜:斗罗大陆4终极斗罗(斗罗大陆IV终极斗罗)变身:武道女帝抗战:我觉醒杀星系统重生皇妃之不争宠武纵八荒我和女神的荒岛生涯重生八零从知青回城开始古玩街直播:你管这叫捡漏?求生综艺爆火后,我成了全民团宠年代:从大山开始仙门弃婿皇上,本宫很会撩校草恋上小丫头狂妻要翻天:沈爷,娶我步步沦陷重生1983,从卖小龙虾开始我一个中介,会点风水很正常吧[穿越]龙小六星际逆袭记女监狱男管教他比火光更耀眼盛少,又又又发狗粮了边种田边炒股,我是村里的首富穿成反派大佬的黑月光是谁劫走了我的初恋弃妃拒承欢本宫娇养的小奶狗被宠野了重生之农女太子妃非黑即白?不,我是商业巨擘!吾家淘妻不好惹爱妃别跑,本王要以身相许神级提示:开局举报行走的五十万手握超市穿年代,糙汉福妻美又飒直播盗墓游戏,呆妹周姐人麻了!舞动娱乐圈身价万亿,校花被我骗光生活费最强少年医圣绝色风华:腹黑召唤师逆天妖妃撩君心凤鸾九霄环佩锁情仇绝世神医开局麒麟肾,吓哭九个绝色娇妻重生从遇到小富婆开始重生七五:王牌娇妻有灵泉重生明星路为动画制作献上美好祝福趁兄弟憨萌,忽悠她做老婆相婿出山你好,我是人间执剑者纨绔江湖:重生公主惹邪王
25小说网最新小说:贫民少年的逆天改命竹匠生存边缘之异界入侵铁柱,下山快活去吧!神临之后权力巅峰:反贪第一人民国地主沉浮存款永远一千,包养我你分期付款全民领主:我能无限鉴定词条!奇门医圣开局校花妈妈给我当秘书师傅和貌美如花徒弟们美母骑士:超神学院时空蔷薇篇我以青铜成就王者都市异能:失落与重拾的力量回穿,卖掉宝藏富可敌国吃上萝莉软饭的科学家只想摆烂第四天灾:鬼子的噩梦来了上门女婿我不当了,你闹啥娱乐:我一个雇佣兵你让我当演员七零之八个扶弟魔的弟弟重生了开局德械师,从伪军到独裁元首偷听心声:前妻她口是心非未来的我?是天降的白给美少女!如此当官带着民众奔小康校园异能联盟人在都市,系统在末世!用成仙骗我送外卖?逆位迷宫拿着易经去穿越都市僵尸王之万界风卷行戈真千金一睁眼,满级马甲爆虐人渣让你当黑手套,你给人去城市化求生:我的兵种叠加所有升级路线我在华夏镇诸天佛之眼娱乐:这个影帝有点儿帅神级预言家太监,厂督大人的走贩致富路这个学姐我曾见过的天哪,我居然是女票的男闺蜜血泪葫芦弯无敌反派:开局宗师巅峰四合院:签到助力科技腾飞民俗玄学让你发财让你运势旺开局孤儿,觉醒神级序列合家欢?重生1979:开局拒绝女知青!量子火锅才霸道初见红着脸,再见红了眼