25小说网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

李庆华想不懂任海涛说的情况。

他知道西达赛奈医疗中心,那是一家极大的私立医院,国内很少有人知道,但是在美国却有着非同寻常的地位。

西达赛奈医疗中心的心脏介入专家留在美国挣大把的美元不好么?为什么要来华夏在临床当小医生呢。而且听任海涛的说法,不是重金挖来的,而是自己屁颠屁颠上赶着来……这简直无法想象。

两人闲聊着,那面穿着铅衣的小医生拍完了片子,收拾胶片去放射科洗片子。

10分钟后,小医生拎着床头胸片赶回来。

任海涛站在阅片器前看了很久,然后照相,把影像资料发出去。

“老任,你感觉是什么?”李庆华再一次问道。

“可是确定是负压性肺水肿,诊断比较明确。因为很少见,肯定要让吴老师帮我掌一眼。”

任海涛一边看着片子,一边说道,“庆华,你在短暂喉痉挛之后给的小潮气量高频率的呼吸,可能是导致出现负压性肺水肿的原因。”

李庆华皱眉,但没反驳任海涛。

“喉头水肿,算是上呼吸道梗阻的一种表现形式。应该改变呼气末正压,患者的症状很快就会得到缓解。”任海涛没有注意到李庆华的表情变化,继续说道,“你给的小潮气量、高频率的呼吸机辅助模式,患者增加呼吸努力,产生胸内负压,进一步加重肺水肿。”

“……”李庆华深深的叹了口气。

任海涛这货似乎根本不知道远近亲疏,只是从业务出发,不会考虑自己的感受。

唉,不过也不能说他不对。

这人……真是傻的可以。从前任海涛在医大二院的位置比较尴尬,徐主任即离不开他,又要提防着他,而任海涛似乎没有丝毫察觉,每天傻乎乎的干活、学习。

这些事情李庆华提醒过他很多遍,但任海涛左耳朵听,右耳朵就冒出去了,根本没把这些很重要的人际交往放在心上。

“先等一下,吴老师5分钟不回信,我打电话过去。”任海涛看着阅片器上的片子,眼睛一眨不眨。脸上反射阅片器的光,如此专注。

不到5分钟,任海涛的手机就响了起来。

他看了一眼手机,脸上露出兴奋的神情。

“庆华,我接个电话。”任海涛一边往出走,一边接通电话,“吴老师,您好,给您添麻烦了。”

“患者的……”他越走越远,说话的声音断断续续,李庆华也没跟着,而是看着患者的心电监护发呆。

心率虽然是窦性的,但每分钟跳140次左右,让李庆华心中有些烦躁。

说实话,任海涛的“直言不讳”让他很不舒服。但两人多年的老关系,他知道任海涛的为人。

这也是任海涛这货为什么在医大二迟迟提不起来的原因之一。背后没人,那张破嘴还总是说实话,要你说什么实话……当然,现在是需要的。

是自己处置中有什么错误么?李庆华一直在琢磨这件事。

当时更改呼吸机数据的时候,应该没什么问题,可患者怎么就出现负压性肺水肿了呢。

“庆华,呼吸机的peep给到7……不,给8。”很快,任海涛回来,满满自信的说道。

“这么高?”李庆华怔了一下。

呼气末正压给到8,患者还能喘上气了么,老任确定没在开玩笑?要不是知道任海涛的为人,李庆华早就骂人了。

“嗯,呼气末正压提高,可以降低由于肺泡表面活性物质不足所致肺泡表面张力过高,改善通气、血流比例失衡。”任海涛道,“地米,给10mg。速尿,给20mg。观察一下病情变化,估计1-2个小时之内会见好。”

李庆华也没什么想法,任海涛怎么说怎么做吧。

负压性肺水肿他倒是听说过,可是根本没有什么研究。就算是告诉他诊断,想要提出什么治疗方案大概率还是要找资料。而资料和实际情况相差太大,没有临床经验做依托,一个处置失误,患者可能就要气管切开,甚至猝死都有可能。

就按任海涛这么自信的说了,而且让传说中那位吴老师帮忙掌了一眼,先试试也无所谓。

10mg激素、20mg速尿不会导致一名19岁年轻女患死亡。最让李庆华担心的是任海涛说把呼气末正压提升到8厘米水柱,这么高的压力,患者能受得了么?

经过一番心理斗争,李庆华没什么办法,只能按照任海涛说的去做。

调节呼吸机参数,给药、床头摇高30°。

他心中忐忑,坐在患者床边观察病情变化。大约30分钟后,监护仪上显示的血氧饱和度就开始逐渐升高。

见效了!李庆华心中一喜。他又仔细观察了20分钟,患者的血氧饱和度的确在不断攀升,而不是一过性上升,随后就断崖式下降。

李庆华用听诊器听了一下患者双肺呼吸音,啰音明显减少,呼吸音增强。

用速尿增加排尿,改善心肺功能这种用法李庆华知道,但他当时没敢随便用。

不明所以的情况下,任何一点改变都有可能导致更糟糕的结果,李庆华还是很谨慎的。

而呼吸机peep的提高似乎并没有出现副作用,而是带来一系列正向变化。

又间断给了两次药,任海涛的眼睛放着光,盯着患者和机器上的数值。随着患者血氧饱和度不断的、缓慢的升高,让李庆华的心渐渐放下。

时间已经快午夜12点。

一天奔劳,李庆华全身疲惫,想找个地儿睡一觉。但任海涛还精力充沛的盯着患者的生命体征,眼睛都不眨一下,他也不好意思走。

一直到后半夜一点半,停用呼吸机给氧,改用鼻导管25%乙醇湿化吸入给氧3 l/min/l。

停了呼吸机,李庆华知道没事了。能这么快脱机,这是他没想到的。在找老任来之前,李庆华甚至已经做好了气管切开的准备。

幸好老任这货能看明白负压性肺水肿,

幸好自己毫不犹豫直接找老任来帮忙,

幸好……

李庆华心中想到。

25小说网推荐阅读:四合院:我何雨柱,誓不做吸血包四合院:农场主的美好生活四合院:这个住户恐怖如斯九龙至尊四合院:开局奖励神级厨艺重生1983:从夺回家产开始手握购物app:年代女配赢麻了穿成灾星小村姑,把全村都带歪了卷飞全家后我躺平了四合院:从返还技能开始美妇村情一天一个补偿包,反手打爆商业圈猛男诞生记四合院:开局拒绝一大爷换房婚礼现场,我和全家断绝关系!重生皇妃之不争宠武纵八荒我一个中介,会点风水很正常吧荒野求生之我的运气有亿点好山村最强小农民四合院:老子农场在国外重生1960,带着亿万食品仓库四合院:傻兄傻弟邢先生的冷面女友下乡知青:直接跟全家断绝关系赤胆特工四合院:我找傻柱报仇,全院慌了最强战神四合院:一人纵横万古神帝穿越古代:悍妇当家每月一首成名曲,打爆娱乐圈四合院:刚得系统,贾家逼我接济无敌升级王年代:随身农场被曝光了80年代剽悍土着女开局当替身,真千金在豪门杀疯了大佬媳妇甜又野救命!大佬她又开始反向许愿了!神魂丹帝人家采蘑菇,你采百年野山参全职中医万界交易,破产小老板的崛起之路邪御天娇携带亿万物资穿越七零四合院:我在四合院看我火爆全网四合院:这一家子惹不起年代1960:穿越南锣鼓巷,四合院:我真不想收拾你们60年代,饥荒年,赶山挖百年参
25小说网搜藏榜:斗罗大陆4终极斗罗(斗罗大陆IV终极斗罗)重生皇妃之不争宠武纵八荒我和女神的荒岛生涯重生八零从知青回城开始古玩街直播:你管这叫捡漏?求生综艺爆火后,我成了全民团宠年代:从大山开始仙门弃婿皇上,本宫很会撩校草恋上小丫头狂妻要翻天:沈爷,娶我步步沦陷重生1983,从卖小龙虾开始我一个中介,会点风水很正常吧[穿越]龙小六星际逆袭记女监狱男管教他比火光更耀眼盛少,又又又发狗粮了穿成反派大佬的黑月光是谁劫走了我的初恋弃妃拒承欢本宫娇养的小奶狗被宠野了重生之农女太子妃吾家淘妻不好惹爱妃别跑,本王要以身相许神级提示:开局举报行走的五十万手握超市穿年代,糙汉福妻美又飒直播盗墓游戏,呆妹周姐人麻了!舞动娱乐圈身价万亿,校花被我骗光生活费最强少年医圣绝色风华:腹黑召唤师逆天妖妃撩君心凤鸾九霄环佩锁情仇绝世神医重生七五:王牌娇妻有灵泉重生明星路为动画制作献上美好祝福相婿出山你好,我是人间执剑者纨绔江湖:重生公主惹邪王霸道凌少的小妻子柯南之迪路兽有话要说叶君临李子染大结局2香江1979,我是光影大玩家神医毒妃不好惹云若月红楼之宠妃都市玄门医王
25小说网最新小说:宗门破产,我下山无敌!我的无敌神医师姐逐我出家门是你,我成首富你哭啥举报我卖假药,病情复发你哭啥?让你表白,你找重案组之虎?天塌了?真弟弟已心死,你们选的风流妙手小村医从废物替身到千古一帝纵横商界,我有美女职员培养系统给我一个想法重生香江之混乱人生我,一个命不久矣的吊丝罢了暗夜中的守护者末世时代修仙路幻界迷失:废柴觉醒记苔花开时拥有亿万打赏额度,我可以狂刷了致郁系天王重生之纵横政海大国军工,从四代战机开始!长相过于漂亮,她们拿我当御姐养女神的逍遥狂医高手下山:未婚妻太多了,我全球选妃高武之无敌灵修张红军从1975开始徒儿,你无敌了,复活吧!晨曦微光!从狱警到权力巅峰重生:拥有命运法则的我成了道神系统觉醒前,国际女星成女友孙家弃少废物儿子好好学,爹教你当反派万朝援龙!召唤武将争霸蓝星!虚实王座我就女装兼职,没想成为女孩子啊美食:我的小店,名震全球最强奶爸:开局差点被老妹打死盖世狱龙游龙大西游之踏遍西洋权利之剑:从纪检办事员开始我的绝色老板娘乱世第一枭雄高武:我有一百零八张帝级卡牌我真不是邪神!【至高神秘】缅北风云,我的江湖往事最萌小医才都市之隐身孽徒,你无敌了,下山去吧!震惊!我和小舅子居然是一个宿舍