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果然,他说出这个想法之后,江主任脸色阴沉了下来,说:“吕主任,我完全理解你们中医想在这次中西结合中起主导作用的用心,可是,现在真的不是争功劳的时候,一切应该以病人的治疗为主。。中西结合治疗,该西医唱主角还是中医,我想很多成功的病案都已经显示,应当是以西医为主,中医进行相应的辅助治疗,这才是中西结合的典型范例。我们不能因为这是我们医院的中西医结合治疗的第一次,就抢头功,拿病人生命开玩笑,这是不严肃的。”

吕志成本来有些不好意思启齿的,可是,听他这么说,立即把脸拉了下来,冷冷道:“江主任,我不是回来跟你争功劳的,这两天用药结果你也看到了,病人水肿不仅没有消退,反而进一步恶化!事实证明,病人的机体已经对西药产生了耐药性,既然出现这种情况,我觉得就应该调整思路,用中药来唱一下主角,中药利水消肿有没有效果,中医能不能治疗肾病综合症,很多成功中医病案已经充分证明,这怎么是拿病人生命开玩笑?”

江主任悻悻地哼了一声,没说话。

吕志成接着说:“谁规定中西医结合必须西药唱主角,中药做配角呢?又是哪一个规定只能是西医打冲锋,中医敲战鼓?就像你刚才说的,一切以病人的病情为重,如果病情用中药更合适,那就应该用中药,相反,如果西药更有办法,效果更好,那中药做辅助未尝不可,一切以病人的病情为转移。而现在,病人的机体对西药已经产生耐药性。我们为什么不能用中药试试?”

江主任哼了一声,说:“耐药性的问题我和黄医生也正在讨论,既然病人前面对西药的这部分药可能产生了耐药性,而西药治疗肾病综合症的药很多,我们可以换呀,换成其他的药,不就行了?”

古剑秋插话了:“病人三次入院,一次比一次严重,从我看到他以往的病例记录来看看,病情比前两次严重得多。恐怕没有更多的时间给你们替换其他的药物。而且,我看了你们前面用的药,都是西药中治疗肾病综合症最常用也是效果最好的药,换其他药,你们相信效果一定会好吗?如果不好,那时间耽误了,病人病情加重甚至出现危险。”

江主任盯着古剑秋,冷冷说:“难道换了中药,就一定能够见到效果?就不会出现危险?要是换了中药也出现危险。谁来承担后果?先说清楚,我们可不承担责任!”

“责任当然由医疗小组共同承担!”古剑秋也冷冷道,“前面你们用西药为主治疗水肿没有起到效果,病人病情进一步恶化。这个责任同样也是由我们整个中西结合的医疗小组来承担,是我们共同商定的治疗方案,我们也同意用这个药,不存在推卸责任的问题。假如说我们换了中药治水肿没有效果,那同样也应该由我们小组共同承担。因为治疗方案必须得到小组一致同意。责任共同担当是医疗小组的职责,也是做人的基本道德准则。而不是有了功劳就上。有了责任就推,我觉得这是不负责任的。”

江主任想不到古剑秋说话如此尖锐,不由得老脸有些涨红,说:“谁推责任了?我只是想一问,中药真的有效果吗?既然中药有效果,为什么病人跑到我们肾病科来医治不去你们中医科呢?”

古剑秋道:“病人选择哪个科室并不重要,重要的是,你们肾内科给他治疗肾病综合症两次复发,病人又回来了,证明你们治疗是有问题的,也正是有问题,所以提交了主任会议讨论,而正是有问题,所以主任会议最终决定用中西医结合的办法来治疗这个疑难杂症。既然选择了中医参与,那中医应该有话语权吧?你们西医治疗出现了问题,为什么不能换换中医的思路?由中医来唱一回主角呢?这难道就削了你的面子吗?如果江主任坚决不同意变更治疗方案,那这次,我们不妨再提交主任会议讨论,把双方的方案都摆出来,让主任会议最终决定。”

江主任当然知道主任会议并不是少数服从多数,而是由主持会议的院领导最终裁决,主持会议的曹查理跟古剑秋关系非同一般,同时董事长鲁森更是对古剑秋赞赏有加,这才破格提拔他参加了主任会议。而且,小道消息说古剑秋后面还有更大的后台,具体是谁不清楚。这要弄到院领导那去,绝对会采纳他的意见,说不定还弄个争功的不好印象。

当下,江主任便把脸色放平和了,说:“不用了,既然已经成立中西医结合治疗小组,那我们自己来商量就行了,你们觉得你们真有把握,我们听你们的,你们决定该怎么治我们就怎么治,我们全力配合你们。”

吕志成听出了江主任话中带着情绪,也不冷不热地说:“那就谢谢江主任成全我们了,让我们也有机会露露脸。我希望,或者说我相信,中药一定不是你想象的那样差劲,它存在了上千年,有它存在的理由,无数的病案已经证明这一点,我相信这一次同样可以得到证明。”

“那我们就走着瞧。”江主任说了这句话又觉得有些过分,似乎盼着中药不起作用好幸灾乐祸似的,赶紧又说了一句:“我是说,我也是希望中药能产生作用,我们共同能把这个病治好,这也是病人的福气。”

“既然这样,那我们商量一下具体的治疗方案调整思路,由中药利水消肿,西医做相应辅助治疗。具体的方子,古医生,你来说一下。”

其实,用中药治疗肾病综合症,吕志成有丰富的经验,他几十年的行医,治好过不少相应的病历,对如何选择相应的方剂,他心中早就有数,只不过他想听听古剑秋的意见。毕竟是古剑秋提醒了他,通过努力,最终争取到了这样的机会,他当然要找古剑秋有露脸的机会。

古剑秋也不客气,把心中所想的辨证分型以及用方配伍说了出来。

江主任和黄医生不懂中医,自然听得一医嘱头雾水,可是吕志成却惊讶地眼睛都瞪大了,因为古剑秋对辨证论治条理清楚,思路明晰,抓住了病症的关键。而用方配伍严谨,用药准确,切中病症,即便是他也开不出比这个更好的方子来,不禁暗自赞叹,当真是后生可畏,长江后浪推前浪,不说别的,但就这个病例来看,古剑秋的中医水平就不在他吕志成之下。他原先多少还有些轻视,觉得古剑秋是靠关系才进主任会议,而这一次,他觉得古剑秋是实至名归。

看见吕志成点头,江主任因为不懂中医,也懒得深究,说:“那就这么定了,黄医生你说一下西药怎么配合治疗。”

黄医生也简单说了西药用药,吕志成和古剑秋是学过的西医的,提出了一些修改意见,江主任都不作任何点评,全盘接受,于是最终敲定了新的治疗方案,当下,江主任和吕志成两人分别下了医嘱。

古剑秋还是自己去取药送药房,再由护士从药房直接去拿给病人服用。他的目的当然是用真气提升了药效。

这一天都是在忐忑中度过。

第二天早上。

吕志成没有过来叫古剑秋去肾内科看牛局长。他在犹豫,他很想去看看用药有效果还是没有效果,可是他又害怕看见没有效果而见到江主任讥讽的目光。虽然只治疗了一天,还不能说明什么问题。

古剑秋已经猜到吕志成的想法,所以没有叫他,自己一个人来到了住院部肾内科。

到了肾内科,江主任和黄医生看见他的神情稍稍有些尴尬,然后过来跟他握手。古剑秋看见对方的神情,心中如同窗户拉开了一条缝,好像看见了一束光明,说:“我是来复诊的。吕主任有些事情不能来,病人怎么样?”

江主任看了旁边黄医生一眼,没有说话。黄医生这才说道:“有些好转,脸部的水肿已经有些消退了,我们去看看吧。”

果然证实了心中想法,古剑秋很高兴,脸上却尽量不显露出太兴奋的样子,免得刺激他们俩。

来到病房,牛局长正在给跟牛夫人说话。虽然他的声音还是有些含糊,可是已经能够说话,这可是之前没有过的,因为他水肿入院之后说话很困难,意识也不太清楚。而现在的意识已经基本恢复正常,能自由交谈了。

看见古剑秋进来,牛夫人不由大喜,兴冲冲地迎上来,抓着古剑秋的手,摇晃着说:“古医生,江主任说是你们坚持更换药方,用中医为主治疗,他还有些担心呢,可是换了中药之后,我家老牛的病马上就有了明显好转。你看,他的水肿也消了不少了,眼睛也能看到东西了。我本来说要去当面谢谢你们的,可是江主任说要看看情况观察一段时间再说,不着急,也不知道究竟是暂时性的还是真的有了效果。既然主任都这么说,所以我就等等,其实,我是真心想当面谢谢你们的。”(未完待续。。)

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