25小说网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

他们以前在医学院上解剖课的时候,都会用空气栓塞的方式,来展示这个病的恐怖。

无论是实验用的小白鼠,还是解剖用的小白兔,老师都会用刀片剃一下它们耳朵上的毛,露出里面的血管。

再用抽吸15ml空气的空针,往暴露的血管内穿刺,注入空气。

当空气随着血液循环,从上下腔静脉汇聚到右心房时,因大量气体堵塞心脏,导致射血量下降。

而心脏的跳动,会进一步把形成大水泡的空气,随循环进入肺脏,形成更严重的栓塞。

实验活物只需要十几秒的时间,就会因为缺氧,开始蹬腿抽搐,直到死亡。

这个过程很快,让人看了印象深刻,也非常难受。

因此他们在以后的临床工作中,只要涉及到打针输液的患者,都会反复交代,看好吊瓶,不要滴空。

更不要私自换瓶。

就是害怕病人或家属没注意,不小心把空气输入体内,这可是要命的事儿。

而现在,在手术间内,他们却切实的在经历一个空气栓塞的病人。

具体有多少气体,随着血液循环进入病人体内,所有人都不知道。

至于怎么进去的。

就像肖晨光说的那样,过氧化氢腐蚀粘膜,产生的氧气顺着大网膜上的微小血管进入体内,出现了典型的血氧饱和度降低,血压下降的情况。

“还有救,快,取头低足高,左侧卧位。”

肖晨光在听完心脏杂音后,顺势在患者的左右肺腔,18段肺组织进行听诊。

没有明显的湿罗音和气过水声的水泡音,说明病人的栓塞还没有进展到肺里。

这是不幸中的万幸。

看来过氧化氢产生的气体量,只有很少一部分进入了患者的血液。

否则,只要气体量大一点,哪怕再多个十几毫升,病人现在早就不行了,根本等不到肖晨光过来会诊。

“都别愣着,抓紧摆体位,让病人心脏里的空气留在右心房。”

肖晨光脑海里瞬间浮现出整个心脏结构的示意图。

无论氧气还是空气,密度比血液低,头低足高左侧卧位,会让栓塞的气体漂浮在上层,远离三尖瓣。

从而避免进入肺动脉,造成严重的肺部栓塞,甚至肺坏死。

“好,好,马上!”

见病人还有的救,所有人都像抓住了救命稻草,立马按照肖晨光的指示开始给病人调整体位。

胜利医院虽然是64年建院,但手术室作为医院的门面,设备刚刚更新换代过。

脚手架、手术台都是可以快速调节的。

这极大的缩短了调整体位的时间。

否则,给一个全麻的患者重新摆放体位,没个三五分钟是下不了的。

孙成武直接要来几块用温盐水湿润的大纱布垫,盖住了腹腔切口,防止细菌感染。

很快,众人七手八脚,将病人的体位调转位置,身体左侧压在下面,右侧抬高。

病人整个呈【\/】形向下,如倒栽葱的样子。

“氧浓度给到100%了吗?呼吸机参数改为cpAp模式。”

“好。”

麻醉立马开始重新调整呼吸机参数。

“巡回,甲强龙40mg加0.9%的生理氯化钠100ml,静脉点滴。”

“再静推半支地塞米松注射液,重新开一路静脉通路,20%的甘露醇250ml全速滴。”

肖晨光的医嘱呼啸而来,宛如八级大狂风,吹得众人有些窒息。

空气栓塞,在他们看来,就是必死的结局。

而事实也是如此。

对于怎么抢救,该做什么措施,众人两眼一抹黑,根本不知道。

现在有了肖晨光的指示,他们突然觉得,病人似乎有救了。

麻醉调整好呼吸机参数,又顺势给病人测了个血压。

还是很低。

肖晨光见状,让麻醉又推了一支盐酸肾上腺素,随后配了200mg的多巴胺,在250ml的盐水里,给病人静脉滴注。

监护仪还在报警,屏幕红彤彤的,像是张着獠牙的魔鬼,在虎视眈眈的看着众人。

特别是跌到低谷的血氧饱和度,深深刺激着他们的神经。

“巡回,去准备深静脉套件,穿刺包。”

肖晨光的声音再次响起。

“肖主任,这个时候还要穿深静脉吗,病人我已经提前建了三个通路,补液速度完全够。”

巡回在听到肖晨光的要求后,明显愣了一下。

虽然深静脉穿刺技术,麻醉科还没真正开始实施。

但介于肖晨光之前两例病号,都成功开展了深静脉技术,并切实感受到了深静脉导管在补液方面的优势。

因此,麻醉科的护士长,已经私底下给她们的护士,进行了培训。

可现在这个病人,补液速度完全没问题,为什么肖晨光还要让拿深静脉套件呢。

就在巡回百思不得其解的去拿深静脉套件,守在床旁的麻醉,却突然想到了一种可能。

眼神里透着不可思议。

肖主任,这是想通过深静脉导管,把病人右心房里的空气全抽出来。

只是,这可能吗?

麻醉不敢再想,但手里的活没停,不管肖晨光成不成,总比他两眼抓瞎的强。

皮肤消毒,按照肖晨光之前的穿刺习惯,以颈内动脉为中心,开始向四周逐渐扩散。

这时,肖晨光却主动接过麻醉手里的消毒棉球,说。

“这次不置颈内。”

“啊?”

麻醉彻底懵了。

不做颈内穿刺,股静脉更不可能。

难道肖晨光,要在这种危急情况下,穿锁骨下静脉?

虽然这个静脉距离右心房最近,但因为并发症多,要是操作不当,很容易引起皮下气肿,严重的,甚至能出现危及生命的血气胸。

这也是为什么麻醉科不敢轻易开展深静脉穿刺的原因。

这时,巡回护士已经拿着深静脉套件跑了回来。

病人的血压依旧很低,静脉血管干瘪的,几乎不可见。

跟肖晨光前两次的穿刺不同,颈内和股静脉,都有相对应的动脉血管作为参考。

可锁骨下静脉,要完全依靠丰富的临床解剖知识,进行盲穿。

难度系数是三个静脉之中,最高的。

风险也是最大的。

可肖晨光却单手捏着穿刺针,没有一丝犹豫,直接举针就穿了进去。

一扎长的穿刺针,将近一半没入胸腔。

看的众人眼皮直跳。

25小说网推荐阅读:四合院:我何雨柱,誓不做吸血包四合院:农场主的美好生活四合院:这个住户恐怖如斯九龙至尊四合院:开局奖励神级厨艺重生1983:从夺回家产开始手握购物app:年代女配赢麻了穿成灾星小村姑,把全村都带歪了卷飞全家后我躺平了四合院:从返还技能开始美妇村情一天一个补偿包,反手打爆商业圈猛男诞生记四合院:开局拒绝一大爷换房婚礼现场,我和全家断绝关系!重生皇妃之不争宠武纵八荒我一个中介,会点风水很正常吧荒野求生之我的运气有亿点好山村最强小农民四合院:老子农场在国外重生1960,带着亿万食品仓库四合院:傻兄傻弟下乡知青:直接跟全家断绝关系赤胆特工四合院:我找傻柱报仇,全院慌了最强战神四合院:一人纵横万古神帝穿越古代:悍妇当家每月一首成名曲,打爆娱乐圈四合院:刚得系统,贾家逼我接济无敌升级王年代:随身农场被曝光了80年代剽悍土着女开局当替身,真千金在豪门杀疯了大佬媳妇甜又野救命!大佬她又开始反向许愿了!神魂丹帝人家采蘑菇,你采百年野山参全职中医万界交易,破产小老板的崛起之路邪御天娇携带亿万物资穿越七零四合院:我在四合院看我火爆全网四合院:这一家子惹不起年代1960:穿越南锣鼓巷,四合院:我真不想收拾你们60年代,饥荒年,赶山挖百年参权贵巅峰:我居然是世家子弟
25小说网搜藏榜:斗罗大陆4终极斗罗(斗罗大陆IV终极斗罗)重生皇妃之不争宠武纵八荒我和女神的荒岛生涯重生八零从知青回城开始古玩街直播:你管这叫捡漏?求生综艺爆火后,我成了全民团宠年代:从大山开始仙门弃婿皇上,本宫很会撩校草恋上小丫头狂妻要翻天:沈爷,娶我步步沦陷重生1983,从卖小龙虾开始我一个中介,会点风水很正常吧[穿越]龙小六星际逆袭记女监狱男管教他比火光更耀眼盛少,又又又发狗粮了穿成反派大佬的黑月光是谁劫走了我的初恋弃妃拒承欢本宫娇养的小奶狗被宠野了重生之农女太子妃吾家淘妻不好惹爱妃别跑,本王要以身相许神级提示:开局举报行走的五十万手握超市穿年代,糙汉福妻美又飒直播盗墓游戏,呆妹周姐人麻了!舞动娱乐圈身价万亿,校花被我骗光生活费最强少年医圣绝色风华:腹黑召唤师逆天妖妃撩君心凤鸾九霄环佩锁情仇绝世神医重生七五:王牌娇妻有灵泉重生明星路为动画制作献上美好祝福相婿出山你好,我是人间执剑者纨绔江湖:重生公主惹邪王霸道凌少的小妻子柯南之迪路兽有话要说叶君临李子染大结局2香江1979,我是光影大玩家神医毒妃不好惹云若月红楼之宠妃都市玄门医王
25小说网最新小说:让我娶傻千金,你又回来求我离婚?都市修仙,以我为尊你选白月光,离婚撤资哭惨了!徒弟,你无敌了,下山找师姐去吧F级天赋,吞噬万物直接无限提升布衣天师邪神,这也太邪门了?滔龙帝尊在综艺里演下头男,刘天仙心动了生命值只有1的魔法师神医小子作者风流尊者让你演老天师,法天象地什么鬼?才醒,媳妇儿就要和人订婚了?千故而看之,意在基中镜七零军婚:那两口子都有点癫开门,快递到了仙尊穿越到都市黑道1,九门崛起乡野逍遥小神医老师求我舔你三年,你当真了?高武:万源之主从观想武道开始碧蓝档案:阿拜多斯怎么走啊不是哥们,你又哪个平行世界的我灵气复苏:开局觉醒无敌领域别慌!她应该不喜欢我全民,造孽啊,那家伙又放禁咒啦都市神豪女神越来越多怎么办通灵大师乡村荒唐往事田里捡个仙帝带回家赶海,富有四海从出海开始一梦百年成医圣,梦醒即无敌旁门左道吾成仙反派:我刚穿越,女主就要搞事召唤师下水道?三国群英了解下!都市的奇遇记凌霄之城黑白通吃!我就是地下的王人在家中坐,萝莉天上来这该死的穿越,豪门陆少是个杀手独步成仙系统:我靠做任务攀上巅峰蓝星倾覆:我不玩游戏全球恐慌热芭:我的恋综约会对象是神豪!不动产登记的那些事都市对决盛世华章:大唐风云传都市:带通缉犯报到,全员懵了快穿之天帝之路天鹰