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“喂~重症监护室啊,我是二线,病人到你们门口了,麻烦来接一下。”二线医生摁了对讲门铃,护士在旁边惊讶地看着他,二线的门禁卡可以开所有科室的门的呀,你怎么……

“来了。”楚泰喊上进修医生,飞奔到门口来开门。

“不好意思,家属不能进去,你们在门口等着吧。”楚泰刚打开门呢,五六个家属就想挤进来,吓得楚泰以身作墙,把毛奶奶他们拦在门外。

“我们不能进去啊,那谁来陪床呀!”毛奶奶很不高兴,儿媳妇笨手笨脚,喂个奶也能把孙女呛到,肯定不能让她去陪;儿子最近累坏了,也不能陪床;汪家爸妈倒是靠谱,可爷爷奶奶还在,哪有让外公外婆陪护的道理?只能是她去了!

哼哼!一大把年纪还享不到儿孙福,真是造孽哦!毛奶奶心里骂翻了天,去年就不应该急着让汪静嫁过来,她还没请大和尚看过小夫妻的八字呢!

“这里是重症监护室,随时可能有大抢救,不方便有家长在里面,麻烦你们在家属等候区等着。”楚泰逃也似的关上感应门,跟着二线医生来到手术间。

“等会,先别急着放上去,体重称一下。”罗绛见急诊护士抱着病人就往辐射床上放,连忙拦住。

“为什么,这个人不太好诶,还是接上呼吸机吧,等病情稳定你们再称好了。”急诊护士扁着嘴将宝宝放下,紧接着捏了两下皮囊就将气管插管接口脱开。

“你们楼下称过体重么?”罗绛打开电子秤,迅速将宝宝抱上去,待数字稳定后马上接上呼吸机,整个过程不超过3秒。

“楚太医,体重2.33。”罗绛顺手记在纸上,又给病人接好心电监护,量上血压。

“额,没有。”急诊护士不啃声了,没有体重怎么好用药呢?新生儿的药物剂量可是以每公斤体重多少微克为单位计算的,成人体重差一公斤也许没事,新生儿体重不准药物剂量会差很多的!

“平均圧32,这娃足月了么。”罗绛担忧地望着楚泰,情况不妙啊。

“37周,今天是生后16天,算得上小样儿[1]。”二线医生抠着下巴上的胡子,在抢救室已经扩过一次容了呀!

“楼下血气出来没?”毕欣盯着监护仪上的心率波形,这是高钾了?毕欣快速摸着宝宝的四肢开始找大静脉,待会纠酸扩容补钙什么的,外周小静脉撑不住啊。

“应该出来了。”二线医生打开门诊系统,点开毛高兴的信息一看,血气结果一片红!

“我x,罗绛,先1:1的碳酸氢钠推10毫升,再1:1的葡酸钙推5毫升推一次。”楚泰吓得直吞口水,酸碱度才6.9?乳酸有12?骗人的吧!

“1:1的碳酸氢钠推10毫升,再1:1的葡酸钙推5毫升,对吧!”罗绛一边记录一边复述,等楚泰点头后立刻端了一个治疗盘出来。

自从抢救室打电话说病人复苏了很久,罗绛和毕欣就凭经验判断:宝宝会酸中毒?高钾血症,抢救成功后还可能出现肺出血!所以两人趁毛高兴还没来,提前配合了抢救时用的特殊药物。

什么纠酸液啦,生理盐水啦,钙剂啦,肾上腺素啦,再根据不同的用药途径配置了不同的浓度。这不,现在就用到啦!

“绛绛,病人手上的针你将就着用下,我穿根腋静脉试试,这人身上静脉都破坏掉了。”毕欣瞟了眼抢救室护士,刚抢救回来的病人循环不好静脉难穿刺她能理解,可为什么打了那么多针?

“我跟谁交班啊~”交班的护士急了,抢救室夜班就三个护士,今天病人超多,她不能离开太久。

“你说好了,我们都听着。”罗绛僵硬地扯动嘴角,她没办法保持微笑。

“这个宝宝是五点左右吃奶呛到了,急诊去的时候已经没有心率呼吸,插上气管插管一路摁回来的。在抢救室心跳又骤停了一次,复苏了一个循环才回来。生理盐水扩容过一次。”抢救室护士噼里啪啦报完就把转科交接单交给罗绛,收好皮囊氧气筒,准备走了。

“绛绛,把我排一个t型管。”毕欣成功穿刺到腋静脉,这会正从留置针往外抽血。病人循环太差了,全身都是花斑,刚才穿到腋静脉回血也来得慢,还是趁现在把血交叉,乙肝三项等项目用血先抽出来。

“来了。”罗绛手上飞速动着,眼睛却看向监护仪,楚泰刚才已经把呼吸机参数调很高了,怎么病人的氧饱和度和心跳又往下掉?

“楚太医!楚泰,赶紧过来,心率氧饱都掉了!”罗绛拿起皮囊,脱开呼吸机直接用皮囊按压。

“怎么啦?”楚泰狂奔过来。

“皮囊捏的声音不对,肺里面有痰,不对,是奶,诶,还有血!”罗绛手上没停,通畅的气管插管捏起来不会是这样的,管子里有痰捏起来有噗呲的水泡音,堵管的时候捏起来会有很大阻力。而这个人捏起来就像在水里吹泡泡一样,咕噜咕噜,说是痰未免也太多了吧。

“我听一下!”楚泰带好听诊器刚想听听好没有湿罗音,就见病人呛了两下,整个人往上跳起,然后顺着气管插管喷出一束血红的血!

“毕老师快点帮忙吸痰!”罗绛让出负压吸引器的位置,抬头看着监护仪,心里氧和又往下掉了!

“来了。”毕欣麻利地连接好吸痰管插进气管插管里,呲溜呲溜,满满一管血!

“楚太医,治疗车上的无菌盘里有1:的肾上腺素,写了标识的,帮我拿过来!”罗绛和毕欣配合完美,毕欣吸痰管刚撤出来罗绛就接上皮囊,待病人氧饱和度上升至正常,罗绛迅速脱开皮囊时,毕欣的吸痰管已经在旁边等着了。

“给,我要开医嘱么?怎么开?”手术间就有电脑,楚泰只等两位护士姐姐发话了。

“就和平常一样看就是。”毕欣吸引三次后,气管插管里总算是干净了。

罗绛等毕欣把吸痰管拔出来,快速滴了点稀释后的肾上腺素才接上呼吸机。

“哦,我们抢救用药和平时一样?”楚泰纳闷,两者收费应该不一样吧。

“是的,把药物的钱收回来就可以。”毕欣翻了个白眼,这孩子一看就是从有陪病房转进来的,他们科室很多治疗都只收材料费,不收人工费!

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